Данная статья подготовлена на основе типового запроса военнослужащего (фельдшера штурмовой роты, г. Владивосток) в отношении возникших сложностей с получением единовременной выплаты (ЕДВ) по справке формы № 100 и непрохождением военно-врачебной комиссии (ВВК) с диагнозом «аортобифеморальное шунтирование». В соответствии с требованиями конфиденциальности, персональные данные заявителя (ФИО) замаскированы.

Правовая квалификация ситуации

Ситуация затрагивает два правовых пласта, регулируемых разными нормативными актами, но связанных единым медицинским событием:

• Страховое право / Право на ЕДВ: Получение единовременной выплаты за увечье (ранение, травму, контузию) по Указу Президента РФ № 590 (в ред. от ) и Федеральному закону № 161-ФЗ «О государственном пенсионном страховании» (ст. 17.1). Ключевой документ — Справка формы № 100 (первичный учет увечья).
• Военно-врачебная экспертиза (ВВК): Определение пригодности к военной службе по Указу Правительства РФ № 565 «Об утверждении Указа болезней». Диагноз «аортобифеморальное шунтирование» относится к заболеваниям сосудов (статья 43 Указа болезней).

Проблема № 1: Отказ в выплате ЕДВ и справке формы № 100

Значение справки формы № 100

Как верно указано в практике адвокатов по делам военнослужащих (в частности, А. Антонова, адвокатского бюро «Антонов и партнеры»), справка формы № 100 — это первичный медицинский документ, фиксирующий факт получения увечья (ранения, травмы, контузии) в период прохождения военной службы.

Без данной справки финансовый орган (казначейство/россоюззащита) не имеет основания оформлять ЕДВ в размере 3 млн руб. (для тяжелого увечья) или 1 млн руб. (для легкого). Отсутствие формы № 100 делает невозможным оформление «итоговой» справки о ранении/увечье для выплаты;

Типичные нарушения со стороны военно-медицинских организаций

• Отказ в оформлении формы № 100 под предлогом «отсутствия ссылки в Указе Президента» (позиция оспариваема, так как Указ ссылается на «страховой случай», а страховой случай подтверждается первичной документацией).
• Утрата документа при перевозке пациента между госпиталями (например, из полевого в стационарный в Владивостоке или Москве).
• Несвоевременная направка экземпляра справки в финансовый орган части.

Алгоритм восстановления справедливости по форме № 100

1. Получение копии истории болезни (стационарной/амбулаторной). Это основное доказательство факта госпитализации и диагноза.
2. Написание raportа командиру части с требованием оформить справку формы № 100 (если не оформлена) или запросить дубликат в госпитале, где лечился военнослужащий.
3. Обращение в госпиталь (военно-медицинскую организацию) с официальным запросом (через командира или адвоката) на выдачу заверенной копии формы № 100 из архива или повторное оформление на основании истории болезни (ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»).
4. Жалоба в вышестоящее управление (Управление Минобороны РФ по региону / ГВКГ МО РФ) на бездействие врачей/командиров.
5. Обращение в суд с иском об обязательстве оформить справку формы № 100 и взыскании ЕДВ (иск предъявляется к Министерству обороны РФ / Федеральному казначейству). Судебная практика в таких делах, как правило, складывается в пользу военнослужащих при наличии истории болезни.

Проблема № 2: Отказ в прохождении ВВК (диагноз: аортобифеморальное шунтирование)

Медицинские критерии пригодности (Статья 43 Указа болезней)

Аортобифеморальное шунтирование — это операция на аорте и бедренных артериях (реконструкция аорты бифуркационным шунтом). Данное состояние оценивается по статье 43 Указа болезней» («Заболевания периферических артерий»).

Ключевые моменты для категории пригодности:

• Пункт «а» ст. 43 (Категория «Д» — не годен): Аневризмы аорты и крупных артерий, а также состояние после операций на аорте и крупных артериях при наличии признаков недостаточности кровообращения (хромота, трофические нарушения, низкий АБИ — индекс локтево-голеневой).
• Пункт «б» ст. 43 (Категория «В» — ограниченно годен): Состояние после операций на аорте и крупных артериях без признаков недостаточности кровообращения (хорошая переносимость нагрузок, нормальный АБИ, отсутствие симптомов ишемии).
• Пункт «в» ст. 43 (Категория «В»): Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей I-II стадии.

Причины отказа в прохождении ВВК и как их преодолеть

Под «отказом в прохождении ВВК» обычно понимают:

1. Отказ госпиталя направить на ВВК (врачи считают, что «ранно», «нужно наблюдение», «операция серьезная»).
2. Решение ВВК «Годен» (кат. «А» или «Б») — что невыгодно военнослужащему, так как исключает выплату ЕДВ за увечье/заболевание и льготы инвалида/участника СВО.
3. Решение ВВК «Не годен» (кат. «Д») без обоснования тяжести состояния (формально снимает с учета, но может лишить выплат по контракту, если не оформлен увечье).

Правильная тактика: цель — Категория «В» (п. «б» ст. 43)

Для получения ЕДВ (3 млн руб. за тяжелое увечье/заболевание, приведшее к инвалидности или кат. «В») и статуса участника СВО с льготами, необходимо добиться решения ВВК: «Ограниченно годен к военной службе» (Категория «В»);

Единый пошаговый порядок действий (Дорожная карта)

Рекомендуется действовать в строгой последовательности, так как документы для ЕДВ и для ВВК пересекаются.

Этап 1. Сбор доказательной базы (Медицинские документы)

• История болезни стационарная (операция, послеоперационный период, осмотр сосудистого хирурга).
• Протокол УЗИ/КТ/МРТ сосудов нижних конечностей и аорты (поток, проходимость шунта, АБИ).
• Справка формы № 100 (оригинал или заверенная копия) — обязательно получить на руках или добиться направки в фин. орган.

Этап 2. Оформление справки формы № 100 и получение ЕДВ

1. Если справка утеряна/не оформлена, пишем рапорт командиру части с требованием запросить дубликат из госпиталя (по ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ).
2. Контролируем направку справки в финансовый орган (казначейство).
3. Если выплата не поступила в течение 10-14 дней после направки — пишем заявление в казначейство / Росквартал / Управление финансов МО с требованием ускорить выплату.
4. При отказе казначейства (например, «нет справки 100») — готовим иск в суд к Минобороны РФ и ФКУ (Федеральному казначейству) с приложением истории болезни.

Этап 3. Направление на ВВК и получение категории «В»

1. Пишем рапорт командиру части: «Прошу направить на ВВК для определения пригодности к военной службе в связи с перенесенным заболеванием (аортобифеморальное шунтирование), требующим установления категории пригодности».
2. Командир обязан направить на ВВК в течение установленных сроков (обычно 1-3 месяца после выписки/выздоровления, но не позднее года).
3. Подготовка к ВВК: Заранее передать в ВВК (через врача части или лично) копии: истории болезни, УЗИ/КТ, заключения сосудистого хирурга, справки формы № 100.
4. На заседании ВВК: Объяснить, что операция проведена радикально, компенсация достигнута, тяжелых нарушений нет. Просить применить п. «б» ст. 43 Указа болезней (Кат. «В»).
5. Если ВВК назначает доп. обследование, проходить его добросовестно, но с присмотром адвоката/законного представителя (право ст. 5 ФЗ № 53-ФЗ).

Этап 4. Оспаривание решения ВВК (если назначили «А», «Б» или «Д» не по обоснованию)

• Высшая военно-врачебная комиссия (ГВВК МО РФ, г. Москва): Жалоба в течение 1 месяца со дня получения копии решения. Рассматривается коллегиально с участием профильных специалистов (сосудистые хирурги).
• Суд: Иск к Минобороны РФ о признании решения ВВК недействительным и обязательстве направить на повторную ВВК / изменить категорию. Суды часто назначают судебно-медицинскую экспертизу (СМЭ), где решает судебный эксперт-сосудистый хирург.

Важные нюансы и риски

Резюме для заявителя (г. Владивосток)

1. Срочно получите копию Истории болезни из госпиталя, где делали шунтирование (или где лечили после зоны СВО).
2. Требуйте оформления/дубликата Справки № 100 через командира части. Без нее ЕДВ не начислят.
3. Сдайте анализы/УЗИ сосудов для подтверждения хорошей проходимости шунта (АБИ > 0.9). Это ваш билет в категорию «В» (п. «б» ст. 43).
4. Напишите рапорт на ВВК с целью установления категории «В» (ограниченно годен). Не соглашайтесь на «Годен» (теряете выплаты) и не бойтесь «Не годен» (если компенсация есть, это ошибка ВВК).
5. При отказе в ВВК или ЕДВ — сразу в суд/ГВВК. Практика по ст. 43 Указа болезней после шунтирований с хорошим исходом — категория «В».

Данная статья носит исключительно информационно-правовой характер и не является юридическим консультированием в конкретном деле. Военно-медицинская экспертиза и страховые выплаты, сферы со сложной судебной практикой, где исход зависит от формулировок в истории болезни, заключений экспертов и позиций конкретных судов.

Настоятельно рекомендуется: обратиться к профессиональному адвокату, специализирующемуся на делах военнослужащих (военному адвокату), для подготовки рапортов, жалоб, исковых заявлений и представительства в ВВК/суде. Адвокат поможет правильно сформулировать служебную причинность заболевания и защитить права на выплаты, гарантированные государством участникам СВО.

Уважение и успех в защите ваших законных прав!