Право на отказ от медицинского вмешательства, включая профилактические прививки, закреплено в законодательстве Российской Федерации․ Данная статья содержит подробную информацию о правовых основаниях, порядке оформления, актуальных образцах заявлений для различных ситуаций (поликлиника, школа, детский сад, роддом), а также последствиях отказа․

Правовые основания отказа от прививок

Основой для написания заявления об отказе служат статьи ключевых федеральных законов․ В тексте заявления рекомендуется ссылаться на следующие нормативные акты:

• Федеральный закон от № 5487-1 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»:
  • Ст․ 32, Оказание медицинской помощи только при добровольном информированном согласии гражданина (законного представителя)․
  • Ст․ 33, Право гражданина отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения․ Врач обязан разъяснить последствия отказа․
• Федеральный закон от № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»:
  • Ст․ 5 — Права и обязанности граждан: право на отказ от профилактических прививок, обязанность информировать о противопоказаниях․
  • Ст․ 11, ч․ 1 — Проведение профилактических прививок несовершеннолетним только с согласия родителей (законных представителей)․
  • Ст․ 11, ч․ 2 — В случае отказа родителей вакцинация не проводится․
• Федеральный закон от № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»:
  • Ст․ 7, ч․ 3 — Оказание противотуберкулезной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей (касается БЦЖ и тестов Манту/Диаскинтест)․
• Приказ Минздравсоцразвития России от № 19н — Утверждает рекомендуемый образец бланка «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок или отказ от них»․

Единый бланк согласия/отказа (По Приказу № 19н)

Согласно Приказу Минздрава № 19н, используется единый бланк․ В нем заполняются паспортные данные родителя (законного представителя) и ребенка, а затем ставится отметка в соответствующем поле: «Соглашаюсь» или «Отказываюсь»․

Структура бланка включает:

1. ФИО, дату рождения, адрес проживания и паспортные данные законного представителя․
2. ФИО и дату рождения ребенка (пациента)․
3. Раздел «Согласие на проведение профилактических прививок» (перечень прививок по календарю)․
4. Раздел «Отказ от проведения профилактических прививок» (с указанием конкретных прививок или всех сразу)․
5. Подпись законного представителя и дату․
6. Подпись медицинского работника, принявшего отказ, с разъяснением последствий․

> Важно: Медицинская организация не имеет права потребовать написание заявления «в свободной форме», если представлен заполненный бланк по форме Приказа № 19н․ Однако на практике часто требуют дополнительное заявление в свободной форме к истории болезни․

Образцы заявлений в свободной форме

Ниже приведены универсальные образцы․ Данные в квадратных скобках [ ] необходимо заменить на реальные, личные данные при заполнении․ В данной статье персональные данные замаскированы в соответствии с политикой конфиденциальности․

Заявление в детскую поликлинику / школу / детский сад (универсальный)

Заведующему [Название организации: ГБУЗ «Детская городская поликлиника № [Номер]» / ГБОУ «Школа № [Номер]» / МБДОУ «Детский сад № [Номер]»]
[Адрес организации]

от [ФИО родителя/законного представителя полностью]
проживающего по адресу: [Адрес регистрации/проживания]
телефон: [Номер телефона]

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, [ФИО родителя полностью], являюсь законным представителем моего [сына/дочери] [ФИО ребенка полностью], [Дата рождения ребенка] г․р․, обслуживаемого в данной организации (учащегося в классе [Номер класса] / посещающего группу [Номер/название группы]),

ЗАЯВЛЯЮ

Об отказе от проведения всех профилактических прививок (включая прививки против кори, краснухи, паротита, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, гриппа и иных по Национальному календарю профилактических прививок), а также от проведения туберкулиновых проб (Манту, Диаскинтест) и вакцинации БЦЖ для моего ребенка․

Данное решение является обдуманным, волевым и основывается на следующих нормах действующего законодательства РФ:

 
ст․ 32, 33 Федерального закона от № 5487-1 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
 
ст․ 5, 11 Федерального закона от № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
 
ст․ 7 ч․ 3 Федерального закона от № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»․


О последствиях отказа от профилактических прививок (риск заражения инфекционными заболеваниями, ограничение посещения образовательных организаций при неблагополучной эпидемиологической обстановке, невозможность проезда в отдельные страны без сертификатов прививок) я предупрежден(а) медицинским работником / осведомлен(а) самостоятельно․

Прошу закрепить настоящее заявление в медицинской документации ребенка (истории развития новорожденного / амбулярной карте / личном деле обучающегося) и принять его к исполнению․

[Дата заполнения] г․ [Подпись родителя] / [Расшифровка подписи]



Служебная отметка (заполняет медицинский работник/администрация):

Заявление получено: [Дата] г․

Последствия отказа разъяснены: [Должность, ФИО, Подпись]

Заявление об отказе от прививок в роддоме (БЦЖ, Гепатит В)

Рекомендуется написать заявление в двух экземплярах заранее (на беременности) и передать один экземпляр заведующему роддомом при госпитализации, второй, оставить у себя с отметкой о принятии․

Заведующему [Название роддома: ГКУЗ «Роддом № [Номер]» г․ [Город]

от [ФИО беременной/родившей женщины полностью]
проживающей по адресу: [Адрес]
телефон: [Номер телефона]

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, [ФИО полностью], заявляю об отказе от проведения профилактических прививок для моего ребенка, который родится (родился) [Дата предполагаемых родов / Дата рождения]:


 
Вакцинации против вирусного гепатита В (в первые 24 часа жизни)․
 
Вакцинации БЦЖ (против туберкулеза) (в 3-7 день жизни)․
 
Любых иных медицинских вмешательств вакцинопрофилактического характера без моего письменного согласия․


Мой отказ является обдуманным, волевым и основан на нормах законодательства РФ:

 
ст․ 32, 33 ФЗ № 5487-1 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
 
ст․ 5, 11 ФЗ № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
 
ст․ 7 ч․ 3 ФЗ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ»․

О возможных последствиях отказа (риск инфицирования, необходимость изоляции при контакте с больными, ограничения для поездок за границу) я предупреждена․

В случае проведения вакцинации вопреки настоящему заявлению, я оставляю за собой право обратиться в установленном законом порядке для защиты нарушенных прав․

Прошу закрепить настоящее заявление в истории родов и истории развития новорожденного․


[Дата] г․ [Подпись] / [Расшифровка]

Порядок подачи и оформления отказа

1. Письменная форма: Устный отказ юридической силы не имеет․ Заявление пишется от руки или печатается в двух экземплярах․
2. Регистрация: Один экземпляр сдается в регистратуру поликлиники/администрации школы/роддома․ На втором экземпляре (вашем) ставится входящий номер, дата, подпись принявшего сотрудника и печать организации (если есть)․
3. Срок действия: Отказ действует бессрочно до момента его письменного отзыва вами․ Ежегодно его подтверждать не нужно, если вы не меняете решение․
4. Частичный отказ: Вы имеете право отказаться только от отдельных прививок (например, только от БЦЖ или только от Манту), указав их перечень в заявлении․
5. Бланк 19н: Параллельно с заявлением в свободной форме (или вместо него, если организация соблюдает закон) заполняется бланк «Добровольное информированное согласие․․․» с отметкой «Отказываюсь»․

Последствия отказа от прививок (Что нужно знать)

Согласно ст․ 5 ФЗ № 157-ФЗ и ст․ 33 ФЗ № 5487-1, лицо, отказавшееся от прививок, должно быть предупреждено о последствиях․ Основные из них:

• Эпидемиологические показания (ст․ 11 ч․ 3 ФЗ № 157-ФЗ): При угрозе эпидемии или вспышке инфекции лицам без прививок может быть временно запрещено посещение организаций образования (школ, садов), работы на отдельных производствах, а также въезд в очаг инфекции․
• Отказ в приеме в детский сад/школу: Запрещено отказывать в приеме в образовательные организации только по основанию отсутствия прививок (ст․ 5 ФЗ № 157-ФЗ, ст․ 43 Конституции РФ, Постановление Пленума ВС РФ)․ Однако при карантине/вспышке ребенок может быть отстранен от посещения на срок карантина․
• Медотводы и поездки за границу: Отсутствие прививок может затруднить получение медкнижки (формы 086-У) для поступления в ВУЗ/колледж на отдельные специальности (мед, пищевые, педагогические) и оформление виз в страны, требующие международный сертификат прививок (например, желтая лихорадка, полиомиелит)․
• Риск заболевания: Ребенок остается восприимчивым к вакцинозависимым инфекциям (коклюш, дифтерия, полиомиелит, корь, туберкулез и др․)․

Частые ошибки и мифы

Что делать, если отказ не принимают или давят?

1. Письменное уведомление: Направьте заявление почтой России «ценным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении» на юр․адрес организации (главврач поликлиники, директор школы, заведующий роддомом)․
2. Жалоба в вышестоящие инстанции:
   • Департамент/Министерство здравоохранения субъекта РФ․
   • Роспотребнадзор (по вопросам эпидемиологических показаний и санитарных правил)․
   • Прокуратура (нарушение прав на медицинскую помощь и образование)․
3. Обращение в суд: В случае незаконного отстранения ребенка от обучения или навязывания медицинских услуг․

Оформление отказа от прививок — это законное право родителей и законных представителей, гарантированное Конституцией РФ и специальными федеральными законами․ Ключевыми моментами являются: письменная форма, ссылка на конкретные статьи законов и фиксация факта принятия заявления (входящий номер на вашем экземпляре)․

Используйте приведенные выше образцы как основу, адаптируйте их под свою ситуацию (указав конкретные прививки, от которых отказываетесь, или написав «от всех»), и действуйте спокойно, опираясь на закон;

Дисклеймер: Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией․ Законодательство может меняться․ При возникновении спорных ситуаций рекомендуется обратиться к квалифицированному юристу, специализирующемуся на медицинском праве․ Персональные данные в образцах заменены на условные обозначения [В квадратных скобках] для безопасности․