Пособие по временной нетрудоспособности (Больничный лист) выплачивается за счёт средств Фонда социального страхования (ФСС) при условии, что работодатель является страхователем и своевременно уплачивает страховые взносы. Для получения выплаты необходимо подать заявление в территориальный орган ФСС. Ниже представлен подробный порядок действий, необходимые документы и пример формы заявления.

Кто может подать заявление?

• Работник, получивший лист нетрудоспособности (Больничный) от медицинского учреждения;
• Страхователь (работодатель), если он возмещает расходы на выплату пособия за счёт собственных средств и хочет получить компенсацию из ФСС;
• Представитель работника (например, доверенное лицо) при наличии нотариально заверенной доверенности.

Необходимые документы

1. Заявление о выплате пособия по временной нетрудоспособности (форма утверждена приказом ФСС РФ).
2. Копия листа нетрудоспособности (ЭЛН) с отметкой о закрытии.
3. Сведения о страховых взносах за период, за который запрашивается пособие (выписка из расчётного листа или справка из бухгалтерии).
4. Если заявление подаёт работодатель – документ, подтверждающий право на возмещение (например, приказ о выплате пособия работнику).
5. При подаче через представителя – доверенность, заверенная нотариусом.

Порядок заполнения заявления

Заполняется заявление согласно образцу, утверждённому приказом ФСС РФ от № 119 (с изменениями и дополнениями). Основные поля:

• Реквизиты заявителя – наименование организации (или ФИО физического лица), ИНН, КПП, адрес места нахождения.
• Реквизиты страхователя (если заявитель – работодатель) – аналогичные данные.
• Информация о застрахованном лице – ФИО, СНИЛС, дата рождения.
• Данные о больничном листе – номер ЭЛН, дата выдачи, дата закрытия, код заболевания (по МКБ‑10).
• Размер пособия – рассчитывается исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, с учётом коэффициента (60 %, 80 % или 100 % в зависимости от стажа).
• Способ выплаты – перевод на банковский счёт, почтовым переводом или через кассу организации (указываются реквизиты счёта).
• Подпись и дата – подпись заявителя (или его представителя) и дата подачи.

Где и как подать заявление?

Заявление можно подать следующими способами:

1. Лично в территориальное отделение ФСС по месту регистрации страхователя (или места жительства работника).
2. Через почту – заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении.
3. Электронно – через личный кабинет на официальном портале ФСС России (требуется подтверждённая учётная запись Госуслуг или ЭЦП).

Срок рассмотрения заявления – не более 10 рабочих дней с даты получения полного комплекта документов. При выявлении недостатков ФСС направляет запрос на их устранение, после чего срок рассмотрения продлевается.

Пример формы заявления (упрощённый вид)

Заявление
о выплате пособия по временной нетрудоспособности

Я, ______________________________ (ФИО полностью),
являюсь застрахованным лицом в системе обязательного социального страхования
(СНИЛС: ____________, дата рождения: __.__.____),
работаю в организации ______________________________ (наименование, ИНН: ____).

Прошу назначить и выплатить пособие по временной нетрудоспособности
за период с __.__.____ по __.__.____ в связи с листком нетрудоспособности
№ ____________, выданным ______________________ (наименование медучреждения)
и закрытым __.__.____.

Размер пособия, рассчитанный согласно законодательству, составляет:
_____________________ руб. ____ коп.

Способ выплаты: перечисление на банковский счёт
№ счета: ______________________
БИК: ______________________
Наименование банка: ______________________

Прилагаю:
Копию листка нетрудоспособности (ЭЛН);
Справку о среднем заработке за 2 календарных года;
Документ, подтверждающий право на получение пособия (при подаче работодателем).

Подпись: ___________________

Что делать, если заявление отклонено?

В случае отказа ФСС выдаёт мотивированное решение. Основные причины отказа:

• Отсутствие или неверное заполнение одного из обязательных реквизитов;
• Несоответствие периода нетрудоспособности сроку действия страхового полиса;
• Нарушение сроков подачи документов (более 6 месяцев с даты закрытия больничного листа).

При получении отказа заявитель имеет право:

1. Устранить выявленные недостатки и повторно подать заявление;
2. Обратиться с жалобой в вышестоящий орган ФСС или в суд (в соответствии с законодательством о защите прав потребителей финансовых услуг).

Полезные ссылки

• Официальный сайт ФСС России: https://www.fss.ru
• Приказ ФСС РФ от № 119 «Об утверждении формы заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности»
• Портал Госуслуг – раздел «Социальное страхование»
• КонсультантПлюс – образцы заявлений и инструкции по заполнению

Соблюдая представленные рекомендации и правильно оформив все необходимые документы, вы сможете без задержек получить пособие по временной нетрудоспособности от Фонда социального страхования.