Департамент здравоохранения города Москвы (ДЗМ) осуществляет контроль и координацию деятельности государственных медицинских организаций, оказывающих платные медицинские услуги. Данная сфера строго регламентируется федеральным и городским законодательством. В статье подробно разбираются правовые основы, порядок оказания, формирование цен и права пациентов при обращении за платной медицинской помощью в государственных учреждениях столицы.

Нормативно-правовая база

Деятельность по оказанию платных услуг в государственных организациях системы здравоохранения Москвы строится на иерархии нормативных актов:

• Федеральный уровень: Федеральный закон от № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 77–78), Постановление Правительства РФ от № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».
• Региональный уровень (город Москва): Постановление Правительства Москвы от № 1076-ПП (в ред. от № 361-ПП) об порядке осуществления функциями учредителя.
• Ведомственный уровень: Приказ ДЗМ от № 944 «Об утверждении Правил оказания платных услуг гражданам и юридическим лицам государственными организациями системы здравоохранения города Москвы». Данный приказ отменил ранее действовавшие приказы № 1608 (от ) и № 677 (от ).

Согласно п. 1 Приказа № 944, платные услуги оказываются медицинскими, образовательными и иными государственными организациями системы здравоохранения города Москвы в соответствии с видами приносящей доход деятельности, разрешенными уставами этих организаций.

Виды платных услуг

Перечень платных услуг, которые могут оказывать государственные медицинские организации (ГМО), включает, но не ограничивается следующими категориями:

1. Платные медицинские услуги: консультации врачей-специалистов (в т.ч. кандидатов/докторов наук, врачей высшей категории), диагностические исследования (МРТ, КТ, УЗИ, ЭНМГ, лабораторные анализы), лечебные манипуляции, хирургические операции, стоматологическая помощь, реабилитация, санаторно-курортное лечение (если предусмотрено уставом).
2. Медицинские осмотры и справки: профосмотры (предварительные, периодические), предрейсовые осмотры, оформление медицинских книг, справок на ГИБДД, на оружие, для бассейн/спортсекций, справок формы 086/у и др.
3. Образовательные услуги: курсы повышения квалификации, первичной аккредитации/переаккредитации специалистов, обучение по программам ДПО (дополнительного профессионального образования) для медицинских и фармацевтических работников.
4. Иные услуги: аренда имущества, предоставление платных камер госпиталей (повышенного комфорта), питание сопровождающих лиц, изготовление ортопедических изделий (индивидуальные стельки, корсеты) и др.

Важно: Оказание платных медицинских и образовательных услуг, подлежащих лицензированию, допускается только при наличии действующей лицензии на соответствующую деятельность. Департамент ведет реестр подведомственных государственных организаций, оказывающих платные услуги (доступен на официальном сайте www.mosgorzdrav.ru).

Формирование перечня услуг и цен (тарифов)

Согласно п. 2 Правил (Приложение к Приказу № 944), ключевые параметры коммерческой деятельности ГМО утверждаются приказом руководителя медицинской организации:

• Дата начала оказания платных услуг.
• Перечень оказываемых платных услуг.
• Цены (тарифы) на платные услуги.
• Изменения в перечень и цены.

Принципы ценообразования:

• Цены устанавливаются самостоятельно медицинской организацией на основе расчета себестоимости услуги с учетом нормативов рентабельности, утвержденных учредителем (ДЗМ).
• Тарифы не могут быть ниже себестоимости оказания услуги.
• Информация о ценах должна быть доступна пациентам: размещена на официальном сайте медицинской организации, на информационных стендах в холлах регистратуры/приемных отделений.

Порядок оказания платных медицинских услуг

Процедура получения платной помощи в ГМО Москвы стандартизирована и включает следующие этапы:

Этап 1: Запись на прием

• Через единый портал записи EMIAS (Единая медицинская информационно-аналитическая система): сайт emias.mosreg.ru (для подмосковья) / gorzdrav.mos.ru (для Москвы), мобильное приложение «EMIAS.INFO», терминалы самообслуживания в поликлиниках.
• По телефону единого справочника 122 (для Москвы).
• Лично в регистратуре медицинской организации.
• Через сайты самих медицинских организаций (виджет записи).

Основанием для оказания платной медицинской услуги является договор (или оферта), заключаемый между пациентом (или его законным представителем) и медицинской организацией. Договор должен содержать:

• Предмет договора (наименование услуги).
• Цену и порядок расчетов;
• Сроки оказания услуги.
• Права и обязанности сторон, ответственность.
• Порядок разрешения споров.

При оплате услуги через терминал или онлайн (ЭМИАС) считается, что пациент ознакомился с условиями оферты и согласился с ними (акцепт оферты).

Этап 3: Оплата

• Безналичный расчет: банковскими картами (МИР, Visa, MasterCard — в пределах действия санкций) через терминалы в поликлинике, на сайте EMIAS / сайте больницы, по QR-коду (СБП — Система быстрых платежей).
• Наличный расчет: в кассе медицинской организации (по квитанции/чеку).
• Оплата работодателем/страховщиком: по счету на оплату (для юрлиц, профосмотры, вакцинация сотрудников и т.д.).

Этап 4: Оказание услуги и документирование

• Услуга оказывается врачом, имеющим соответствующую специализацию и допуск.
• Результаты фиксируются в медицинской документации (история болезни, протокол исследования, заключение).
• Пациенту выдаются: заключение/справка/результаты анализов (на бумажном или электронном носителе), чек/квитанция об оплате (обязателен для налогового вычета).

Особенности оказания услуг юридическим лицам

ГМО системы ДЗМ активно взаимодействуют с работодателями по оказанию платных услуг их сотрудникам:

• Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (по приказу Минтруда/Минздрава № 29н/834н).
• Внеплановые осмотры (после болезни, при переводе на вредное производство).
• Психиатрические и наркологические осмотры (для допуска к работе, получения прав на спецтранспорт, оружия).
• Вакцинация профилактическая (грипп, ковид, прививки по календарю эпидемических показаний).
• Оформление личных медицинских книг (ЛМК) для работников пищевой промышленности, торговли, образования, медицины и др.

Расчеты производятся по безналичному перечислению на основании счета и акта выполненных работ/оказанных услуг.

Права пациента-плательщика

Обращаясь за платной помощью в государственную клинику Москвы, гражданин сохраняет все права, закрепленные в Законе РФ «О защите прав потребителей» (ЗоЗПП) и ФЗ-323:

• Право на информацию: полная информация об услуге, цене, враче (квалификация, стаж), рисках, альтернативах.
• Право на выбор: выбор конкретного специалиста (при наличии талонов), выбор медицинской организации.
• Право на качество: услуга должна оказана качественно, в срок, безопасными методами.
• Право на возврат денег: при отказе от услуги до ее оказания (возврат полной суммы), при некачественном оказании (возврат суммы, компенсация ущерба, штраф 50% по ЗоЗПП).
• Налоговый вычет (НДФЛ): возможность вернуть 13% от суммы расходов на лечение (своего, супруга, родителей, детей до 18 лет) за счет оплаченного налога. Требуются: договор, чеки, справка для налоговой (форма установлена ФНС), копия лицензии клиники.
• Конфиденциальность: медицинская тайна распространяется на все сведения о пациенте, полученные при оказании платной помощи.

Разграничение: ОМС vs Платные услуги

Частый вопрос пациентов: «Почему мне предлагают заплатить, если у меня есть полис ОМС?».

Запрещено: навязывать платные услуги, если медицинские показания требуют оказания помощи в рамках ОМС. Отказ в бесплатной помощи по полису ОМС из-за отсутствия свободных талонов, основание для жалобы в ТФОМС Москвы или ДЗМ.

Контроль и надзор

За соблюдением правил оказания платных услуг осуществляют контроль:

• Департамент здравоохранения г. Москвы (контроль за исполнением Приказа № 944 возложен на Первого заместителя руководителя ДЗМ).
• Роспотребнадзор (защита прав потребителей, соответствие цен, качество услуг).
• Прокуратура города Москвы (законность).
• Территориальный фонд ОМС Москвы (недопущение подмены ОМС платными услугами).

На официальном сайте ДЗМ (www.mosgorzdrav.ru) размещается реестр организаций, уполномоченных оказывать платные услуги, а также нормативные акты.

Куда обратиться при нарушении прав

1. В администрацию медицинской организации (устно/письменно через книгу отзывов/сайт/почту), претензия за нарушение сроков, качества, навязывания услуг.
2. В Департамент здравоохранения г. Москвы, через интернет-приемную на сайте mosgorzdrav.ru или портал mos.ru (раздел «Обращения граждан»).
3. В Роспотребнадзор по г. Москве — жалоба на нарушение ЗоЗПП (завышенные цены, отказ в возврате, плохое качество).
4. В суд, исковое заявление о защите прав потребителя (госпошлина для физлиц изымается не взыскивается). Можно требовать: возврат суммы, компенсацию ущерба, штраф 50% от суммы, моральный вред, неустойку 1% за каждый день просрочки возврата.

Актуальные тренды и цифровизация (на 2026 год)

• ЭМИАС как единая точка входа: Почти 100% записи на платные приемы в ГМО Москвы проходит через ЕМИАС. Это исключает «черную кассу» и обеспечивает прозрачность цен.
• Электронные договоры и чеки: Переход на безбумажный документооборот. Чек приходит в СМС/Email/Личный кабинет Госуслуг/ЭМИАС.
• Телемедицина: Платные онлайн-консультации врачей ГМО через портал EMIAS / приложение «Моя поликлиника» / «EMIAS.INFO». Оплачиваются так же, как очный прием.
• СБП (Система быстрых платежей): Оплата по QR-коду без комиссии для пациента, мгновенное зачисление в кассу клиники.
• Персональные предложения: На основе истории болезни в ЭМИАС пациентам могут предлагаться релевантные чек-апы (комплексы обследований) по фиксированной цене, что часто выгоднее оплаты по отдельности.

Система платных услуг Департамента здравоохранения города Москвы представляет собой строго регламентированный механизм, позволяющий гражданам и организациям получать медицинскую помощь за пределами гарантированного ОМС объема с сохранением гарантий качества и прав потребителей. Ключевыми документами, регулирующими эту сферу, являются Приказ ДЗМ № 944 и Постановление Правительства РФ № 1006.

Пациенту важно помнить: информация о перечне услуг и актуальных ценах всегда доступна на сайте конкретной больницы/поликлиники и в системе EMIAS. При оформлении платной услуги обязательно требуйте договор (оферту), чек и заключение врача — это ваша гарантия качества и основа для получения налогового вычета или защиты прав в суде.

Данная статья носит информационный характер. Нормативная база может изменяться. Для получения актуальной информации обращайтесь на официальный портал mosgorzdrav.ru или в контакт-центр 122.

При подготовке материала использован текст Приказа Департамента здравоохранения города Москвы от № 944 (с извещениями об отмене приказов № 1608 и № 677). Персональные данные должностных лиц, указанные в источнике (Г.Н. Голухов, Н.Ф. Плавунов, Е.Н. Сучкова), скрыты в соответствии с политикой конфиденциальности.