Деятельность центров военно-врачебной экспертизы (ЦВВЭ) строго регламентируется нормативной базой Российской Федерации․ Ключевым документом, определяющим порядок проведения военно-врачебной экспертизы (ВВЭ), является Постановление Правительства РФ от № 574 «Об утверждении Положения о независимой военно-врачебной экспертизе и о внесении изменений в Положение о военно-врачебной экспертизе», а также Федеральный закон от № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»․

Медсестра в структуре ЦВВЭ занимает центральное место в обеспечении организационно-методической, санитарно-гигиенической и документационной поддержки работы военно-врачебной комиссии (ВВК) и независимой экспертизы․ Ниже представлен подробный анализ функций, распределенных по ключевым направлениям деятельности․

Организационно-административные функции

Данный блок задач обеспечивает бесперебойную работу комиссии и соблюдение установленных сроков рассмотрения дел граждан․

• Прием и регистрация граждан: первичный прием кандидатов на военную службу, призывников, военнослужащих и сотрудников правосиловных структур, поступающих на экспертизу по направлениям кадровых органов․
• Формирование дел производства: сбор, систематизация и сверка медицинской документации (амбулаторные карты, истории болезни, заключения специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований) на полноту и соответствие требованиям Приказа Минобороны РФ № 490 (или актуального приказа по обследованию)․
• Ведение учетной документации: ведение журналов учета заседаний ВВК, книг протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, журналов выдачи заключений и направлений на дополнительное обследование․
• Обеспечение заседаний: подготовка зала заседаний, расстановка членов комиссии, обеспечение наличием бланков протоколов, заключений, таблиц статей Болевого расписения (Приложение к Постановлению Правительства РФ от № 565)․
• Контроль сроков: мониторинг соблюдения законных сроков проведения экспертизы (в общем порядке, до 30 дней, в сложных случаях — до 45 дней с возможностью продления) и оформления заключений․

Медицинско-документационное обеспечение

Это одна из самых ответственных зон, так как ошибки в документах влекут правовые последствия (аннулирование заключений, жалобы в вышестоящие инстанции или суд)․

• Оформление протоколов медицинского освидетельствования: фиксация хода заседания, жалоб освидетельствуемого, объективных данных осмотра врачами-членами комиссии, решения ВВК (присвоение категории годности: «А», «Б», «В», «Г», «Д»)․
• Подготовка заключений ВВК и независимой экспертизы: заполнение единых бланков заключений (форма № 086/у или иные утвержденные формы) с указанием статьи Болевого расписания, категории годности, рекомендаций по профилю службы или лечению․
• Работа с направлениями на доп․ обследование: оформление направлений (формы 057/у-04 и др․) в профильные военные госпитали или гражданские медучреждения для уточнения диагноза, контроль возврата результатов в установленные сроки․
• Архивирование и хранение: обеспечение сохранности дел производства, передача в архив по истечении сроков хранения в соответствии с Росархивом․
• Электронный документооборот: работа в автоматизированных информационных системах (АИС) Министерства обороны или ведомственных систем (например, АИС «ВВЭ», ЕРВВЭ), внесение данных в реестры, применение усиленной квалифицированной электронной подписи (УКЭП) при отправке документов в вышестоящие организации․

Санитарно-эпидемиологический и санитарно-просветительский контроль

Медсестра отвечает за создание безопасных условий для проведения массовых осмотров․

• Санитарное состояние помещений: ежедневный контроль за уборкой, кварцеванием/дезинфекцией кабинетов осмотра, коридоров, санузлов в соответствии с СанПиН 3․3686-21 и ведомственными инструкциями․
• Стерилизация и дезинфекция: контроль за централизованной стерилизацией медицинских изделий (слуховые воронки, фонарики, неврологические молоточки, манжеты тонометров) или проведение предстерилизационной очистки и дезинфекции на месте (при отсутствии ЦСМ)․
• Медицинские осмотры персонала: контроль за своевременным прохождением предварительных и периодических медосмотров врачами-членами комиссии и младшим медперсоналом центра, ведение журналов медкнижек․
• Профилактика НОСОКОМИАЛЬНЫХ инфекций: обеспечение режима масочного режима (при эпидемиологических показаниях), набора средств для гигиены рук (антисептики, мыло, одноразовые полотенца) в зонах осмотра․

Организация диагностических процедур (помощь врачам-специалистам)

Хотя врачи-специалисты (терапевт, невролог, психиатр, офтальмолог, хирург и др․) проводят осмотр непосредственно, медсестра обеспечивает техническую сторону процесса․

• Подготовка кабинетов: проверка исправности оборудования (тонометры, фонендоскопы, офтальмоскопы, отоскопы, динамометры, ростомеры, весы, ЭКГ-аппараты, спирографы)․
• Проведение измерений и заборов: измерение артериального давления, пульса, роста, массы тела, определение ИМТ, забор крови на экспресс-анализы (глюкоза, гемоглобин, группа крови/Резус-фактор — при необходимости), проведение ЭКГ, спирографии, аудиометрии (по указанию и под контролем врача)․
• Обеспечение расходниками: своевременное пополнение запасов одноразовых перчаток, салфеток, спицев, шприцев, пробирок, бумаги для ЭКГ/спирографа, бланков анкет․

Взаимодействие с заинтересованными сторонами

Медсестра является «лицом» центра для освидетельствуемых и связующим звеном со внешними структурами․

• Работа с призывниками/кандидатами: информирование о порядке прохождения ВВЭ, списке необходимых документов, правах на независимую экспертизу (ст․ 8 Положения № 574), порядке обжалования заключения ВВК․
• Взаимодействие с военкоматами и частями: прием и отправка направлений, запросов о состоянии здоровья военнослужащих, ответов на межведомственные запросы․
• Связь с профильными лечебными учреждениями: координация терминов госпитализации для стационарного обследования, уточнение диагнозов․
• Консультирование по вопросам Болевого расписания: разъяснение статей, соответствующих выявленным заболеваниям (в рамках компетенции, без постановки диагноза)․

Отчетно-аналитическая работа

Согласно типовым должностным инструкциям (аналогично инструкции секретаря ВВК, приведенной в справочных системах, напр․, ГАРАНТ), на медсестру возлагается:

1. Подготовка квартальной и ежегодной статистической отчетности (формы федерального статистического наблюдения, ведомственная отчетность Минобороны, Росгвардии, ФСИН и др․)․
2. Анализ структуры заболеваемости освидетельствуемых, частоты присвоения тех или иных категорий годности, процента направлений на независимую экспертизу․
3. Доклад итогов работы на оперативных совещаниях руководителя центра или штаба ВВК․
4. Участие во внутренних аудитах и проверках вышестоящих органов (Управления военно-врачебной экспертизы Главного военно-медицинского управления Минобороны РФ)․

Профессиональное развитие и нормативная база

Для качественного исполнения обязанностей медсестра обязана:

• Ежегодно проходить циклы повышения квалификации (не реже 1 раза в 5 лет по актуальным программам НМО/ЕМО по специальности «Сестринское дело в военно-врачебной экспертизе» или «Организация сестринской помощи»)․
• Знать действующее законодательство: Конституцию РФ, ФЗ-53, ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан», Постановление № 574, Приказ Минобороны РФ № 490 (порядок ВВЭ), Болевое расписание (Постановление № 565), приказы по вопросам независимой ВВЭ․
• Владеть навыками делового письма, работы в АИС, офисных пакетов (Word, Excel), правовых систем (КонсультантПлюс, ГАРАНТ) для оперативного поиска актуальных нормативных актов․
• Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты․

Функции медсестры в Центре военно-врачебной экспертизы носят комплексный характер, сочетая в себе клинико-организаторские, документационно-юридические и санитарно-профилактические направления; Качество работы медсестры напрямую влияет на законность, обоснованность и своевременность принятия решений военно-врачебной комиссией, что определяет правовой статус гражданина (призывника, военнослужащего) и готовность мобилизационного ресурса страны․ Строгое соблюдение регламентов, внимательность к деталям медицинской документации и высокий уровень профессиональной этики являются обязательными условиями эффективной деятельности специалиста в данной сфере․

Статья подготовлена на основе нормативных правовых актов РФ, действующих на 2026 год (Постановление Правительства РФ № 574, ФЗ № 53-ФЗ, Приказ Минобороны РФ № 490, Постановление Правительства РФ № 565) и типовых должностных инструкциях медицинских организаций профиля․