Страховое обеспечение сотрудников МВД

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 302-87-29

Реклама jurik.ru

Страховое обеспечение сотрудников МВД регулируется нормативными актами, в частности Постановлением Правительства РФ от № 855 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников органов внутренних дел и иных лиц»․ В этом документе содержится Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых наступает страховой случай и выплачивается компенсация․

Как определяется тяжесть травмы

Тяжесть увечья оценивается по следующим критериям:

  • характер и локализация повреждения (кости, внутренние органы, нервная система);
  • степень функционального нарушения (потеря трудоспособности, необходимость хирургического вмешательства, длительная реабилитация);
  • продолжительность потери сознания или нарушения нервной деятельности;
  • наличие осложнений (инфекция, сепсис, тромбоэмболия и т․д․)․

На основании этих показателей травма относится к одной из двух групп: тяжёлая или лёгкая․

Тяжёлые увечья (при которых выплата максимальна)

К тяжёлым относятся повреждения, которые обычно приводят к длительной нетрудоспособности, инвалидности или летальному исходу․ Приведённый ниже список является типичным и основан на приложении к Постановлению № 855․

  1. Переломы костей черепа с смещением или вдавлением;
  2. Переломы позвоночника с нарушением функции спинного мозга;
  3. Множественные переломы tubular костей (бедра, голени, плеча) со смещением;
  4. Ампутация конечности или части конечности;
  5. Тяжёлые повреждения внутренних органов (разрыв печени, селезёнки, почки, лёгких, сердца) с внутренним кровотечением;
  6. Ожоги 3‑й и 4‑й степени, охватывающие более 10 % поверхности тела;
  7. Контузия головного мозга с потерей сознания более 30 минут или с последующими неврологическими дефицитами;
  8. Проникающие ранения грудной или брюшной полости с повреждением жизненно важных органов;
  9. Тяжёлые сочетанные травмы (две и более тяжёлые повреждения одновременно)․

Лёгкие увечья (при которых выплата меньшего размера)

К лёгким относятся травмы, которые обычно не приводят к стойкой инвалидности, но требуют медицинской помощи и могут временно ограничивать трудоспособность․

  1. Переломы костей конечностей без смещения (простые переломы);
  2. Вывихи и подвывихи суставов;
  3. Растяжения и разрывы связок средней тяжести;
  4. Ушибы мягких тканей с гематомой более 5 см в диаметре;
  5. Повреждения кожи и подкожно‑жировой клетчатки (рваные, резаные, колотые раны) требующие наложения швов;
  6. Ожоги 1‑й и 2‑й степени, площадью менее 10 % поверхности тела;
  7. Лёгкие сотрясения головного мозга (потеря сознания менее 5 минут, без неврологических дефицитов);
  8. Травмы грудной клетки без повреждения лёгких или сердца (например, ушиб рёбер);
  9. Контузии лёгкой степени (кратковременное оглушение, головная боль, тошнота)․

Размер выплат в зависимости от группы инвалидности

Согласно законодательству, размер ежемесячного пособия и единовременной компенсации определяется группой инвалидности, установленной после травмы:

  • Инвалидность I группы – до 1 500 000 руб․ (единовременная выплата) и ежемесячное пособие, кратное среднему заработку;
  • Инвалидность II группы – до 1 000 000 руб․;
  • Инвалидность III группы – до 500 000 руб․;
  • При отсутствии оформленной инвалидности – компенсация рассчитывается индивидуально, исходя из степени потери трудоспособности и среднего заработка на момент страхового случая․

Порядок получения страховой выплаты

  1. Сотрудник полиции обращается в медицинское учреждение, где получает справку о тяжести увечья (форма № 6 или № 7 в зависимости от наличия инвалидности)․
  2. Справка представляется в отдел кадров МВД, где оформляется журнал учета документов (форма № 8)․
  3. После проверки документов и подтверждения наступления страхового случая выплата производится в соответствии с установленными сроками (обычно в течение 30 дней с момента подачи полного пакета документов)․
  4. В случае отказа сотруднику предоставляется мотивированное решение, которое можно обжаловать в судебном порядке․

Важные замечания

  • Страховой случай считается наступившим независимо от того, произошла ли травма во время исполнения служебных обязанностей или в личной жизни сотрудника․
  • Для получения выплаты необходимо предоставить полный комплект документов: медицинскую справку, протокол о происшествии (если имеется), заявление о выплате и копию служебного удостоверения․
  • Все выплаты осуществляются за счёт государственного бюджета, а не за счёт страховых взносов сотрудника․

Таким образом, знание перечня тяжёлых и лёгких увечий, установленного нормативными актами, позволяет сотрудникам полиции своевременно оформить необходимые документы и получить полагающуюся им страховую компенсацию․