Вопрос призыва на срочную военную службу граждан‚ имевших суицидальные попытки или проявляющих суицидальные тенденции‚ регулируется строгими медицинскими и правовыми нормами Российской Федерации. Короткий ответ: при наличии подтвержденных медицинских оснований такие граждане не подлежат призыву на срочную службу‚ однако процесс подтверждения этих оснований имеет свои нюансы.
Нормативная база: Расписание болезней
Главным документом‚ определяющим пригодность к военной службе‚ является Расписание болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ от № 1231 «Об утверждении Расписания болезней»). Вопросы психического здоровья рассматриваются в Разделе V «Психические расстройства и нарушения поведения».
Ключевые статьи Расписания:
- Статья 18, «Психические расстройства и нарушения поведения‚ обусловленные применением психоактивных веществ».
- Статья 19 — «Шизотипические‚ шизоидные расстройства и иные непсихотические расстройства».
- Статья 20 — «Настроение [аффективные] расстройства» (включает депрессивные эпизоды‚ рекуррентные депрессивные расстройства).
- Статья 21, «Невротические‚ стрессовые и соматиформные расстройства».
- Статья 22 — «Расстройства поведения и эмоциональные расстройства‚ обычно появляющиеся в детстве и подростковом возрасте».
Суицидальная попытка как таковая не является отдельным нозологическим диагнозом в Расписании. Она рассматривается как симптом или последствие основного психического расстройства (депрессии‚ пограничного расстройства личности‚ ПТСР‚ шизофрении и др.).
Категории пригодности: что означают буквы
По итогам врачебной комиссии (ВВК) устанавливается одна из категорий пригодности:
- Категория «А» — пригоден (без ограничений). Назначается‚ если расстройство перенесено легко‚ в однократном эпизоде‚ полная ремиссия длится более 5 лет‚ лечение не проводилось последние 5 лет (редко применимо к суицидальным попыткам).
- Категория «Б» — пригоден с незначительными ограничениями (призыв на срочную службу‚ но не на все ВИДы войск). Назначается при перенесенных легких эпизодах с устойчивой ремиссией более 3 лет.
- Категория «В» — ограниченно пригоден (не призывается на срочную службу‚ зачисляется в запас‚ выдается военный билет). Это наиболее частая категория при наличии в анамнезе суицидальных попыток на фоне установленного диагноза (Ф32‚ Ф33‚ F60.3 и др.) с ремиссией менее 3–5 лет или при наличии остаточных симптомов.
- Категория «Г», временно не пригоден (отсрочка на 6–12 месяцев для лечения/наблюдения). Назначается при остром состоянии‚ недавней попытке‚ необходимости стационарного лечения.
- Категория «Д», не пригоден (полностью освобождается от воинской обязанности). Назначается при тяжелых хронических расстройствах‚ стойких нарушениях адаптации‚ инвалидности по психиатрии.
Алгоритм действий призывника с анамнезом суицидальной попытки
Этап 1: Сбор медицинской документации (ДО призыва)
Войенкомат не ставит диагнозы сам — он опирается на заключения гражданских врачей. Необходимо заранее подготовить:
- Выписку из истории болезни стационара (если было госпитализирование после попытки или по психиатрии).
- Выписку из амбулаторной карты (ф. 025/у) с отметками о посещениях психиатра/психотерапевта‚ назначаемой терапии‚ диагнозах (МКБ-10).
- Протоколы СМП/скорая помощь (если вызывали бригаду).
Важно: Если призывник не был на учете в ПНД‚ но была попытка (фиксированная скорой/травмпунктом)‚ военкомат обязан направить на врачебное освидетельствование в ПНД по месту жительства (ст. 5‚ 23 ФЗ «Воинская обязанность и военная служба»).
Этап 2: Прохождение ВВК в военкомате
Психиатр военкомата изучает документы. При наличии оснований (диагноз из Раздела V Расписания) призывник направляется на стационарное обследование в военную больницу (обычно на 10–30 дней) для уточнения диагноза и установления категории пригодности.
Этап 3: Стационарное обследование
Специфические диагнозы и суицидальный риск
Пограничное расстройство личности (F60.3)
Частый диагноз при рецидивирующих суицидальных действиях/угрозах. По ст. 19 Расписания (пункт «б» или «в»):
- При стойких нарушениях адаптации‚ рецидивах автоагрессии — категория «В» или «Д».
Депрессивные расстройства (F32‚ F33)
Суицидальная попытка на фоне депрессии — признак тяжести/суицидального риска.
- Перенесенный тяжелый депрессивный эпизод с суицидальной попыткой — основание для категории «В» (пункт «б» ст. 20) при ремиссии менее 5 лет.
- Рекуррентное депрессивное расстройство (F33) — чаще категория «В» или «Д».
Острое стрессовое расстройство / ПТСР (F43.0‚ F43.1)
Если попытка связана с травмирующим событием. Категория зависит от тяжести течения и срока ремиссии (ст. 21).
Частые ошибки и мифы
| Миф / Ошибка | Реальность |
|---|---|
| «Если не стоял на учете в ПНД — возьмут всех» | Военкомат направляет на освидетельствование в ПНД принудительно. Скрыть анамнез невозможно‚ если есть вызовы СМП‚ стационары‚ назначения антидепрессантов по рецептам. |
| «Суицидальная попытка — автоматический «Д» (непригоден)» | Нет. Категория «Д» дается при тяжелых хронических формах. Чаще дают «В» (ограниченно пригоден) или «Г» (отсрочка на лечение). |
| «Можно просто сказать на комиссии‚ что хотел умереть‚ и меня отпустят» | Слова без медицинских документов (выписок‚ истории болезни) не являются основанием для категории «В» или «Д». Врачи ВВК опираются только на объективные данные. |
| «Антидепрессанты пьют все — в армию не берут» | Прием препаратов сам по себе не дает категорию. Важен диагноз‚ тяжесть‚ длительность ремиссии и социальная адаптация. |
Права призывника и порядок обжалования
Если призывник не согласен с решением ВВК (например‚ объявили пригодным «А» или «Б» вопреки документам):
- Получить копию протокола ВВК (выдается в день заседания).
- В течение 3 месяцев обжаловать в высшую проектную ВВК (областную/краевую) или в суд.
- При обжаловании в суде часто назначается судебно-психиатрическая экспертиза (СПЭ)‚ которая имеет высшую юридическую силу.
Критически важно: Помощь и поддержка
Если вы или ваш близкий переживаете суицидальные мысли‚ находитесь в кризисе или только что совершили попытку, военкомат и призыв отходят на второй план. Главное — жизнь и безопасность.
Обратитесь за помощью прямо сейчас (анонимно‚ бесплатно‚ круглосуточно):
- Единый общероссийский телефон доверия для детей и родителей: ###2
- МЧС России (психологическая помощь): ### или ###
- МОСКВА (городской телефон доверия): 051 (с городского)‚ +7 (495) 051 (с мобильного)
- СПБ (телефон доверия): ###
- Поиск бесплатной психологической помощи по регионам: сайт pomogut.ru или psytalk.ru
Не оставайтесь одни с этими мыслями. Психиатры‚ психотерапевты и волонтеры готовы выслушать и помочь без осуждения; Ваша жизнь бесценна.
Резюме
Граждане‚ совершавшие суицидальные попытки‚ не подлежат призыву на срочную военную службу при наличии подтвержденного психического диагноза (МКБ-10‚ Раздел V)‚ являющегося основанием для назначения категории пригодности «В» (ограниченно пригоден)‚ «Г» (временно не пригоден) или «Д» (не пригоден).
Ключевым условием является медицинское документальное подтверждение (выписки‚ история болезни‚ заключение ПНД). Самостоятельно «пройти» комиссию без документов невозможно. Вся процедура проходит в правовом поле: направление на обследование -> стационар -> ВВК -> решение -> выдача военного билета (при кат. «В»‚ «Д») или отсрочка (при кат. «Г»).
Данная статья носит информационный характер и не заменяет консультацию юриста или врача-психиатра. Нормативная база может меняться‚ актуальный текст Расписания болезней следует проверять на официальных порталах (pravo.gov.ru‚ consultant.ru).