Акт обследования семьи – важный документ, фиксирующий результаты визита классного руководителя (или комиссии) к семье ученика. Он служит основанием для планирования индивидуальной работы с ребёнком, выявления возможных рисков и оказания необходимой поддержки. Ниже представлен подробный пример заполнения такого акта, оформленный в соответствии с типовой структурой, рекомендованной в большинстве образовательных учреждений.

Структура акта

1. Шапка документа – реквизиты образовательной организации, дата и номер акта.
2. Объект посещения – сведения об учащемся и его семье.
3. Сведения о визитере (или комиссии) – ФИО, должность, контактные данные (указываются только служебные телефоны и e‑mail школы).
4. Цель обследования – краткое описание причины визита (например, первичное знакомство с семьёй recién arrived ученика, контроль условий проживания, профилактическая работа).
5. Состав семьи – перечень всех постоянно проживающих лиц с указанием их отношения к ученику.
6. Характеристика жилищно‑бытовых условий – оценка санитарно‑гигиенического состояния жилья, наличие необходимой мебели и техники, условия для учёбы и отдыха.
7. Режимные моменты и особенности воспитания – распорядок дня ребёнка, отношение родителей к учёбе, наличие поддерживающих или рискованных факторов.
8. Подписи – классного руководителя, членов комиссии (при наличии), представителя семьи (по согласию).

Пример заполнения акта

Ниже приведён образец заполнения каждого раздела. Все персональные данные заменены условными обозначениями, чтобы исключить раскрытие конфиденциальной информации.

Шапка документа

МБОУ «Средняя общеобразовательная школа № 12»
г. Москва, ул. ###, д. 10
Акт обследования семьи учащегося
№ 2026/09/10‑01
Дата составления: 

Объект посещения

• ФИО ученика: Иванов И.И.
• Класс: 5 «Б»
• Дата рождения:
• Место проживания семьи: г. Москва, район Примерный, дом № 15, квартира 42 (адрес указан только для внутреннего использования, не подлежит divulgation).

Сведения о визитере

• ФИО классного руководителя: Петрова А.С.
• Должность: классный руководитель 5 «Б» класса
• Контактный телефон (служебный): ###
• E‑mail: petrova.as@school12.msk.ru

Цель обследования

Первичное посещение семьи newly enrolled ученика с целью оценки условий проживания, выявления возможных социальных и педагогических рисков, установления контакта с родителями для дальнейшего взаимодействия в образовательном процессе.

Состав семьи

1. Иванов И.И. – ученик, 5 класс.
2. Иванова Мария Vladimirovna – мать, работает бухгалтером в ООО «Пример».
3. Иванов Сергей Petrovich – отец, инженер‑механик в ПАО «Примерстрой».
4. Иванова Елена Vladimirovna – бабушка, пенсионерка, помогает с присмотром за ребёнком.

Характеристика жилищно‑бытовых условий

• Площадь квартиры: 58 м².
• Состояние ремонта: косметический, выполнен в 2023 г.; нет видимых повреждений стен, потолка, пола.
• Санитарно‑гигиеническое состояние: чистота поддерживается регулярно; наличие горячего и холодного водоснабжения, центрального отопления.
• Мебель и техника: двухспальная кровать для родителей, односпальная для ребёнка, письменный стол, стул, шкаф для одежды, холодильник, стиральная машина, телевизор, персональный компьютер (используется ребёнком для учебных целей).
• Наличие домашних животных: нет.
• Условия для учёбы: отдельный уголок с письменным столом и хорошим освещением; доступ к интернету через домашний Wi‑Fi (пароль известен только родителям).

Режимные моменты и особенности воспитания

• Распорядок дня ученика:
  • Подъём – 07:00;
  • Завтрак – 07:30;
  • Школа – 08:30‑14:00;
  • Обед – 14:15;
  • Домашнее задание – 15:00‑16:30;
  • Свободное время / кружки – 16:30‑18:00;
  • Ужин – 18:30;
  • Подготовка ко сну – 20:00;
  • Отбой – 21:00.
• Отношение родителей к учёбе: поддерживающее, регулярно проверяют дневник, помогают с подготовкой к контрольным работам.
• Эмоциональная атмосфера в семье: доброжелательная, конфликтов не отмечается.
• Наличие факторов риска: не выявлено.

По результатам визита семья характеризуется как благополучная: жилищно‑бытовые условия соответствуют санитарным нормам, ребёнок обеспечен необходимыми условиями для учёбы и отдыха, родители проявляют активный интерес к образовательному процессу.

Рекомендации:

1. Продолжать регулярное взаимодействие с семьёй через классные часы и индивидуальные беседы.
2. При необходимости предоставить информацию о дополнительных образовательных программах (кружки, секции), доступных в школе.
3. В случае изменения жизненной ситуации семьи (например, смена места работы, переезд) провести повторное обследование.

Подписи

Классный руководитель: __________________ / Петрова А.С. /
Представитель семьи (мать): __________________ / Иванова М.V. /

Образец заполнения акта обследования семьи демонстрирует, как структурировать информацию, соблюдая требования конфиденциальности и полноты данных. Использование такого шаблона помогает классному руководителю systematizar процесс визитов, обеспечивает прозрачность документооборота и способствует своевременному выявлению потребностей учащихся и их семей.

При составлении собственного акта рекомендуется:

• Ориентироваться на внутренние нормативные акты образовательной организации (если они существуют).
• Указывать только служебные контактные данные, избегая публикации личных номеров телефонов и домашних адресов.
• Хранить акты в соответствии с требованиями к защите персональных данных (ФЗ‑152 «О персональных данных»).
• При необходимости привлекать социального педагога, психолога или представителей органов опеки для более глубокой оценки ситуации.

Статья подготовлена с использованием общедоступной информации и не содержит персональных данных реальных лиц.