В данной статье рассматриваются основные аспекты получения пособий по инвалидности в США за 2011 год, основанные на официальном пособии «Пособие по инвалидности» (SSA Publication No. 05‑10029) и дополнительных данных социального обеспечения за тот же период.

Кто может получать пособие по инвалидности?

Пособия по инвалидности выплачиваются двумя федеральными программами:

• SSDI (Social Security Disability Insurance) – страховое пособие для работников, уплативших достаточное количество взносов в систему Social Security.
• SSI (Supplemental Security Income) – нуждающееся пособие для лиц с ограниченными доходами и ресурсами, независимо от трудового стажа.

Для получения SSDI необходимо удовлетворять двум основным требованиям по заработку:

1. Требование недавнего трудоустройства – зависит от возраста на момент наступления инвалидности.
2. Требование по продолжительности трудоустройства – показывает, достаточно ли отработано времени для acquisition of “quarters of coverage”.

Для определенных незрячих работников достаточно только второго требования.

Таблица требований по недавнему трудоустройству (кварталы)

Квартал определяется как три календарных месяца:

• I квартал – 1 янв.–31 март;
• II квартал – 1 апр.–30 июн.;
• III квартал – 1 июл.–30 сен.;
• IV квартал – 1 окт.–31 дек.

Как подать заявление на получение пособия по инвалидности?

Заявление можно подать следующими способами:

1. Онлайн на сайте www.ssa.gov (раздел «Apply for Disability Benefits»).
2. По телефону: бесплатный номер 1‑800‑772‑1213 (TTY 1‑800‑325‑0778).
3. Лично в ближайшем офисе Social Security Administration (SSA).

При подаче заявления потребуется предоставить:

• Личные данные (ФИО, дата рождения, номер социального страхования).
• Медицинскую документацию, подтверждающую диагноз и его продолжительность (не менее 12 месяцев или летальный исход).
• Информацию о трудовой деятельности за последние 15 лет (даты, должности, заработок).
• Сведения о доходах и ресурсах (для SSI).

Рекомендуется подать заявление как можно раньше, поскольку время обработки может составлять от 3 до 5 месяцев.

Как принимается решение о наличии инвалидности?

Решение принимается в два этапа:

1. Медицинская экспертиза – государственные врачи оценивают тяжесть состояния и его соответствие критериям SSA.
2. Трудовая экспертиза – анализируется способность заявителя выполнять свою прежнюю работу либо любую другую работу, существующую в национальной экономике.

Если заявитель не может выполнять свою прежнюю работу и не способно адаптироваться к другой работе с учетом возраста, образования и опыта, решение будет положительным.

Что происходит после одобрения заявления?

• Назначение ежемесячного пособия начинается с шестого полного месяца после даты onset (начала) инвалидности.
• Получатель получает уведомление о размере пособия и дате первого выплаты.
• В случае одобрения SSDI, после 24 месяцев получения пособия автоматически предоставляется право на Medicare (часть A и часть B).
• Для SSI получатели могут сразу претендовать на Medicaid в зависимости от штата.

Может ли семья получать пособие?

Да. Некоторые члены семьи застрахованного работника могут иметь право на дополнительные выплаты:

• Супруг(а) в возрасте 62 лет и старше, либо любой возраст, если у него/нее на иждивении ребенок младше 16 лет или инвалид.
• Бывший супруг(а), если брак длился не менее 10 лет и заявитель не женат/не замужем.
• Несовершеннолетние дети (до 18 лет, либо до 19 лет, если они очно учатся в средней школе).
• Взрослые дети с инвалидностью, которая началась до 22 лет.

Размер семейного пособия обычно составляет до 50 % от пособия работника, но общая сумма выплат семье не может превышать 150–180 % от пособия работника (зависит от конкретного случая).

Как другие выплаты влияют на пособие по инвалидности?

Некоторые виды дохода могут уменьшать или полностью исключать право на пособие:

• Трудовой доход выше порога «substantial gainful activity» (SGA). В 2011 году SGA составлял $1 000 в месяц для незрячих и $1 640 для слепых.
• Выходные пособия, Workers’ Compensation, государственные пенсии могут приводить к уменьшению SSDI (формула «workers’ compensation offset»).
• Для SSI любой доход (включая подарки и помощь) уменьшает федеральную ставку пособия dollar‑for‑dollar после исключения первых $20.

Важно своевременно сообщать в SSA о любых изменениях дохода, трудовой деятельности или семейного положения.

Когда можно получать Medicare?

Получатели SSDI становятся eligible для Medicare после 24 месяцев получения денежных пособий. В 2011 году это означало, что если инвалидность наступила в январе 2009 года, то право на Medicare возникало в феврале 2011 года.

Medicare состоит из:

• Часть A (госпитальная страховка) – обычно без премии, если у работника достаточно кварталов покрытия.
• Часть B (медицинская страховка) – требует уплаты ежемесячной премии (в 2011 году стандартная премия составляла $115,40).
• Часть D (лекарственная страховка) – добровольная, с отдельной премией.

Трудоустройство и программы поддержки работы

SSA поощряет постепенное возвращение к работе через следующие инициативы:

Программа «Ticket to Work»

Бесплатная услуга для получателей SSDI/SSI в возрасте 18–64 лет, предоставляющая доступ к услугам по vocational rehabilitation, обучению и трудоустройству. Участник получает «ticket», который может обменять на услуги у утвержденных поставщиков (employment networks, государственные агентства).

Счет Achieving a Better Life Experience (ABLE)

Налогово‑преференциальный счет для лиц с инвалидностью, начавшейся до 26 лет. Средства на счете не учитываются при определении права на SSI и Medicaid до определенного лимита (в 2011 году лимит составлял $100 000 без потери SSI). Средства могут использоваться на образование, жилье, транспорт, здравоохранение и другие квалифицированные расходы.

Как связаться с Social Security Administration

Для получения помощи или уточнения информации можно воспользоваться следующими каналами:

• Телефон: 1‑800‑772‑1213 (TTY 1‑800‑325‑0778) – доступно с 7:00 до 19:00 по местному времени, понедельник‑пятница.
• Онлайн: www.ssa.gov – раздел «Contact Us» и возможность безопасного обмена сообщениями через личный кабинет «my Social Security».
• Личный визит: найти ближайший офис через офисный локатор на сайте SSA.

В 2011 году пособия по инвалидности в США предоставлялись через две основные программы – SSDI и SSI. Для получения необходимо было удовлетворять требованиям по трудовому стажу и медицинским критериям, подать заявление онлайн, по телефону или лично, а после одобрения получать ежемесячные выплаты, возможность получения Medicare после двух лет и доступ к программам поддержки трудоустройства (Ticket to Work, ABLE‑счета). Семейные выплаты и влияние других доходов регулировались конкретными формулами, поэтому важно своевременно информировать SSA о любых изменениях в своей ситуации.

Если у вас есть дополнительные вопросы или требуется помощь в оформлении заявления, рекомендуеться обратиться в ближайший офис Social Security Administration или воспользоваться онлайн‑ресурсами на официальном сайте ssa.gov.