Федеральный фонд социального страхования (ФСС) в 2021 году продолжал выплачивать возмещения за различные социальные выплаты: больничные листы, декретные пособия, пособия по уходу за ребёнком, компенсации за проезд и лечение․ Ниже представлен подробный обзор основных положений, необходимых документов и сроков, которые помогут правильно оформить заявление и получить положенные выплаты․

Кто имеет право на возмещение ФСС в 2021 году

• Сотрудники, оформившие больничный лист по болезни или травме (включая больничные по уходу за больным членом семьи)․
• Женщины, получившие декретный отпуск по беременности и родам (БиР) либо по уходу за ребёнком до 1,5 лет․
• Мужчины, оформившие отпуск по уходу за ребёнком (в случае, если мать не работает или находится в декрете)․
• Граждане, получившие направление на санаторно‑курортное лечение или проезд к месту лечения по направлению врача;
• Лица, понесшие расходы на приобретение лекарств, медицинских изделий или услуг, предусмотренных перечнем ФСС․

Основные виды возмещений

1. Возмещение за больничный лист – выплата составляет 60 % от среднего заработка за первые 3 дня болезни и 80 % – с 4‑го дня по окончании нетрудоспособности (при условии, что стаж страхования ≥ 6 мес․)․
2. Декретное пособие по БиР – 100 % от среднего заработка за расчётный период (обычно два календарных года preceding the отпуск)․
3. Пособие по уходу за ребёнком до 1,5 лет – 40 % от среднего заработка (минимальная сумма установлена законодательно)․
4. Компенсация за проезд и лечение – возмещение фактически понесённых расходов на проезд к месту лечения и обратно, а также стоимость санаторно‑курортного лечения по направлению врача․
5. Возмещение за лекарства и медицинские изделия – выплата по прейскуранту ФСС при наличии рецепта и чека/счёта‑фактуры․

Необходимый пакет документов

• Заявление о возмещении (форма ФСС‑1 или ФСС‑2 в зависимости от вида выплаты)․
• Копия трудовой книжки или справка о стаже работы (для подтверждения права на страховые выплаты)․
• Больничный лист (оригинал и копия) либо лист нетрудоспособности․
• Справка о среднем заработке за расчётный период (выдаётся бухгалтерией работодателя)․
• Для декретных выплат – копия свидетельства о рождении ребёнка (или справка о беременности)․
• Для компенсации за проезд – билеты, проездные документы, квитанции об оплате․
• Для возмещения за лекарства – рецепт врача, кассовый чек или счёт‑фактура с указанием наименования препарата, стоимости и даты покупки․
• Копия паспорта и СНИЛС заявителя․

Сроки подачи и выплаты

Согласно положениям ФСС, заявление о возмещении следует подать в течение 6 месяцев с момента наступления страхового случая (например, даты закрытия больничного листа или даты рождения ребёнка)․ После полного комплекта документов фонд рассматривает заявление в течение 10 рабочих дней․ Выплата производится на банковский счёт, указанный в заявлении, либо почтовым переводом (если иным образом не предусмотрено иным нормативным актом)․

Особенности 2021 года

• В 2021 году был введён увеличенный минимальный размер пособия по уходу за ребёнком (до 1,5 лет) в связи с инфляцией – сумма составляла не менее 4 500 руб․
• Для больничных, связанных с COVID‑19, действовали временные положения: выплата 100 % среднего заработка за весь период нетрудоспособности при подтверждении диагноза лабораторным методом․
• Расширился перечень лекарств и медицинских изделий, подлежащих возмещению, включив в него некоторые препараты для хронических заболеваний (например, инсулин, препараты при гипертонии)․
• Введено обязательное электронное взаимодействие: заявления и документы можно подавать через личный кабинет на портале ФСС (требуется подтверждённая учётная запись ЕСИА)․

Пошаговая инструкция по оформлению возмещения

1. Соберите все необходимые документы (см․ раздел «Необходимый пакет документов»)․
2. Заполните заявление на возмещение (можно скачать шаблон с официального сайта ФСС или заполнить в личном кабинете)․
3. Приложите к заявлению копии всех документов (оригиналы храните у себя до получения выплаты)․
4. Отправьте пакет документов:
   • Лично в территориальное отделение ФСС;
   • Почтой заказным письмом с описью вложения;
   • Электронно через личный кабинет на портале ФСС (при наличии квалифицированной электронной подписи)․
5. Дождитесь уведомления о принятии заявления (обычно приходит в течение 3 рабочих дней)․
6. После проверки получите извещение о решении (одобрение или отказ с указанием причин)․
7. При одобрении – дождитесь зачисления средств на указанный счёт (обычно в течение 5‑7 рабочих дней после решения)․
8. При отказе – устраните замечания и повторно подайте заявление в установленный срок․

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли получить возмещение, если я работаю по договору ГПХ?

Да, при условии, что работодатель уплачивал страховые взносы в ФСС за вас (ст․ 22 ФЗ‑125)․

Нужно ли заверять копии документов нотариально?

Нет, достаточно простых копий, если вы подаёте документы лично или через электронный кабинет с подтверждённой учётной записью․

Что делать, если потерял больничный лист?

Обратитесь к лечащему врачу за выдачей дубликата; дубликат имеет ту же юридическую силу, что и оригинал․

Можно ли одновременно получать пособие по уходу за ребёнком и выплату за больничный?

Да, если нетрудоспособность не связана с уходом за ребёнком (например, вы болеете сами)․ При одновременном начислении пособий по одному и тому же основанию выплата не дублируется․

---

Информация актуальна на конец 2021 года․ Для уточнения текущих норм и размеров выплат рекомендуется обращаться к официальным источникам ФСС или консультироваться с юристом по социальному праву․