В современной жизни родители часто сталкиваются с ситуациями, когда им необходимо оформить доверенность на представление интересов несовершеннолетнего ребенка в поликлинике, больнице или другом медицинском учреждении. Это может понадобиться при:

• походе к врачу в отсутствие одного из родителей;
• поездке ребенка с родственниками, учителями или в составе организованной группы;
• необходимости получения медицинской информации, согласия на процедуры или выписки рецептов.

Правовая основа

Доверенность регулируется Гражданским кодексом РФ (ст. 185‑189) и Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 19, 20). Согласно этим нормам, представитель ребенка может действовать от его имени при наличии нотариально заверенной доверенности или документа, удостоверяющего полномочия (например, согласие одного из родителей, оформленное в простой письменной форме, если закон не требует нотариального заверения).

Когда требуется нотариальное заверение?

Нотариальное заверение доверенности обязательно, если:

• представитель не является родителем (бабушка, дедушка, опекун, учитель и т.д.);
• доверенность выдается на срок более одного месяца;
• предполагается совершение действий, требующих нотариальной формы (например, получение выписки из истории болезни, подпись согласия на хирургическое вмешательство).

В остальных случаях достаточно простой письменной формы, подписанной родителем (или обоими родителями) и заверенной печатью медицинского учреждения (если такая практика принята в данном регионе).

Какие данные необходимо указать в доверенности?

Для корректного оформления доверенности следует включить следующие блоки информации (личные данные заменяются условными обозначениями):

1. Заголовок документа – «Доверенность на представление интересов несовершеннолетнего ребенка в медицинских учреждениях».
2. Место и дата составления – город, день, месяц, год.
3. Доверитель (родитель/опекун):
   • ФИО: [ФИО родителя];
   • Дата рождения: [ДД.ММ.ГГГГ];
   • Паспорт: серия [XXXX], номер [XXXXXX], выдан [кем и когда];
   • Адрес регистрации: [Адрес];
   • Контактный телефон: [Телефон] (необязательно, но полезно для связи).
4. Представитель:
   • ФИО: [ФИО представителя];
   • Дата рождения: [ДД.ММ.ГГГГ];
   • Паспорт: серия [XXXX], номер [XXXXXX], выдан [кем и когда];
   • Адрес проживания: [Адрес];
   • Контактный телефон: [Телефон].
5. Ребенок, интересы которого представляются:
   • ФИО: [ФИО ребенка];
   • Дата рождения: [ДД.ММ.ГГГГ];
   • Сведения о полисе ОМС: номер [XXXXXXXXXXXX], страховая компания [Название].
6. Перечень полномочий представителя (можно перечислить пунктами):
   • Получение информации о состоянии здоровья ребенка;
   • Согласие на проведение диагностических и лечебных процедур (включая вакцинацию, анализы, рентген и т.д.);
   • Получение выписок, справок, направлений и рецептов;
   • Представление интересов ребенка при оформлении hospitalization, выписки и т.д.;
   • Другие действия, необходимые для обеспечения медицинской помощи ребенку.
7. Срок действия доверенности – указать конкретную дату окончания или фразу «действует до отзыва доверителем».
8. Подписи:
   • Подпись доверителя _____________________ / [ФИО];
   • Подпись представителя _____________________ / [ФИО];
   • При необходимости – подпись нотариуса и его печать.

Образец доверенности (простая письменная форма)

Ниже представлен примерный шаблон, который можно адаптировать под свои нужды. Все персональные данные заменены условными обозначениями – при заполнении замените их на реальные сведения, но не публикуйте их в открытых источниках.

ДОВЕРЕННОСТЬ
на представление интересов несовершеннолетнего ребенка в медицинских учреждениях

г. _____________ «___» __________ 20__ г.

Я, [ФИО родителя], паспорт серия [XXXX] № [XXXXXX], выдан [кем и когда],
проживающий(ая) по адресу: [Адрес],

тел.: [Телефон],
в qualità родителя (опекуна) несовершеннолетнего [ФИО ребенка],
дата рождения [ДД.ММ.ГГГГ]>,
полис ОМС № [XXXXXXXXXXXX], страховая компания [Название],

настоящим доверяю [ФИО представителя],
паспорт серия [XXXX] № [XXXXXX], выдан [кем и когда],
проживающий(ая) по адресу: [Адрес],
тел.: [Телефон],

представлять мои интересы и интересы указанного ребенка в следующих медицинских учреждениях:
[Название поликлиники/больницы/медцентра и т.д.],
а также в любых других лечебных профилактических учреждениях, где потребуется оказание медицинской помощи ребенку.

Полномочия представителя включают:

 
получение информации о состоянии здоровья ребенка;
 
согласие на проведение диагностических и лечебных процедур;
 
получение выписок, справок, направлений и рецептов;
 
представление интересов ребенка при hospitalization и выписке;
 
иные действия, необходимые для обеспечения медицинской помощи ребенку.

Настоящая доверенность действительна с «___» __________ 20__ г. по «___» __________ 20__ г.
или до отзыва мной настоящей доверенности в письменной форме.

Доверитель: _____________________ / [ФИО родителя]
Представитель: _____________________ / [ФИО представителя]

(При необходимости – подпись нотариуса и печать)
_____________________ _____________________
Нотариус: _____________________ Печать